Sensação de peso nas pernas ao final do dia. Inchaço nos tornozelos. Marcas da meia que parecem mais profundas. Desconforto que melhora ao deitar. Para muitas mulheres, isso virou rotina e foi incorporado como parte da vida adulta. Mas não deveria.

Quando o corpo está avisando

Pernas cansadas nem sempre têm relação com excesso de trabalho ou esforço físico. Em muitos casos, o sintoma é um sinal precoce de insuficiência venosa, uma condição em que o sangue tem dificuldade de retornar ao coração e se acumula nas veias das pernas.

Segundo a Dra. Dafne Leiderman, médica e cirurgiã vascular formada pela USP, com doutorado pelo Hospital Israelita Albert Einstein e diretora da SBACV regional São Paulo, a banalização desse sintoma é um dos principais atrasos no diagnóstico:

“Muitas mulheres acreditam que dor e peso nas pernas são normais. Mas, frequentemente, esses sinais indicam que a circulação não está funcionando de forma adequada.”

O papel silencioso da veia safena

Um dos fatores mais ignorados é o comprometimento da veia safena, uma das principais veias superficiais das pernas. Mesmo quando não há varizes volumosas aparentes, a safena pode apresentar refluxo, causando:

• Sensação de peso
• Cansaço persistente
• Inchaço
• Desconforto ao final do dia

Estudos mostram que uma parcela significativa de pacientes com sintomas discretos já apresenta alterações no sistema venoso detectáveis no ultrassom Doppler. “O exame vascular permite identificar refluxos que não são visíveis a olho nu. Muitas vezes o sintoma aparece antes das grandes varizes”, explica a especialista.

Gravidez, hormônios e genética

Mulheres apresentam maior predisposição à doença venosa devido à influência hormonal sobre a parede das veias.

A gravidez é um fator importante de risco, assim como alguns tipos de reposição hormonal. A predisposição genética também exerce papel relevante. Somado a isso, fatores como longos períodos em pé ou sentada e sedentarismo contribuem para a sobrecarga do sistema venoso.

Ignorar o sintoma pode permitir progressão. A doença venosa evolui em estágios. O que começa como peso leve pode evoluir para:

• Varizes calibrosas
• Alterações na pele
• Escurecimento
• Inflamação
• Em casos avançados, úlceras venosas

O que fazer se você tem dor ou peso nas pernas?

Informação é importante, mas direcionamento é essencial. Se você apresenta sintomas frequentes, o passo a passo recomendado é:

Agendar consulta com um cirurgião vascular

A avaliação especializada é fundamental para diferenciar cansaço comum de insuficiência venosa.

Realizar um ultrassom Doppler venoso

Exame não invasivo que identifica refluxos, safena doente e varizes internas que não aparecem externamente.

Definir um plano de tratamento completo

O tratamento pode incluir técnicas modernas para varizes, tratamento da safena quando necessário e abordagem dos vasos finos, sempre baseado na causa do problema.

Adotar medidas auxiliares

• Manter peso adequado
• Praticar atividade física regular
• Utilizar meia elástica quando houver inchaço importante

No entanto, é fundamental destacar: Essas medidas ajudam, mas não substituem o tratamento das veias doentes. “Tratar apenas superficialmente não resolve. É preciso identificar e tratar a causa, as varizes internas e a safena comprometida, para melhorar os sintomas e também o aspecto estético, que impacta diretamente a autoestima de muitas pessoas”, reforça a Dra. Dafne Leiderman.